Azospermi Mikro TESE

Azospermi Nedir?

Semen analizinde (spermiyogram testi) meni içerisinde hiç sperm hücresinin görülememesine Azoospermia (Azospermi) denir. Azospermiyi tespit etmek için semen örneği çok dikkatli ve tecrübeli ellerde incelenmelidir. Sperm hücresi görülmediği taktirde, semen örneğinin tamamı santrifüj (çok yüksek devirde çevrilerek) edilmeli ve tüm örnek incelenerek sperm hücresinin olup olmadığı araştırılmalıdır. Bazı azospermi tespit edilmiş hastalarda daha sonraki testlerinde az sayıda da olsa sperm hücresi görülebilir. Bu hastalar; Virtual Azospermi dediğimiz durumdur. Böyle hastalarda sperm görüldüğü anda dondurularak saklanmalıdır.

Azospermi (sıfır sperm) hastaları doğal yollarla çocuk sahibi olmazlar. Ancak gelişen yeni teknolojiler sayesinde azospermi hastaları da çocuk sahibi olabilirler. Uygulanacak Mikro-TESE operasyonu ile bulunan sperm hücreleri, tüp bebek tedavisinde kullanılarak çocuk sahibi olabilirler.

Azospermi Nasıl Tespit Edilir?

Azosperminin herhangi bir belirtisi yoktur. Meni normal volüm ve görünümdedir. Yapılacak sperm testi ile tanı konulabilir. 2-7 gün cinsel perhiz sonrasında verilen semen örneği androloji laboratuvarında incelenir. İlk incelemede sperm hücresi görülmediği taktirde tüm örnek santrifüj edilerek incelenir ve sperm hücresi aranır. Örnek verildikten 2-3 saat sonrasında sonuç alabilirsiniz.

Azospermi Nedenleri?

• Sperm kanallarında tıkanıklık veya doğuştan olamaması
• İnmemiş testis-kriptorşidizm (testislerin yukarıda kalması)
• Hormon eksiklikleri
• Bazı enfeksiyonlar
• Genetik bozukluklar (sperm üretimini sağlayan Y kromozomundaki problemler)
• Radyoterapi sonrası sperm üretimi etkilenebilir ve bu durum kalıcı olabilir.
• Kanser tedavisinde kullanılan kemoterapi ilaçlarının bazıları sperm üretimini kalıcı olarak durdurabilir.

Azospermi Tedavisi:

Üroloji uzmanımızın Azospermi hastalarını tetkik ve muayenesi sonrasında Mikro-TESE operasyonu uygulanır. Menide hiç sperm bulunmayan hastalarda testisten cerrahi yolla bulunan sperm hücreleri tüp bebek uygulamasında kullanılarak hastanın çocuk sahibi olmasına yardımcı olunur.

Mikro TESE Operasyonu Nedir?

Mikro Tese Operasyonu; Azospermi (menisinde hiç sperm bulunmayan) hastalarına mikroskop altında uygulanan cerrahi operasyon ile testislerden alınan küçük dokularda sperm aranması işlemidir. Testis içerisinde sperm üreten genişlemiş kanallar mikroskop altında tespit edilerek bu bölgelerden çok küçük parçalar alınır. Böylece sperm bulma olasılığı arttırılmış olur. Sperm bulunduğunda bu hücreler tüp bebek yönteminde kullanılarak hastanın çocuk sahibi olmasına imkan sağlanır.

Mikro TESE Operasyonu Nasıl Uygulanır?

Mikro TESE genel anestezi altında uygulanır ve hasta hiçbir şekilde ağrı duymaz. Testis açılarak sperm kanalları görünür hale getirilir ve mikroskop yardımıyla sperm bulunan genişlemiş sperm kanalları tespit edilir. Sperm olduğu düşünülen bölgeden küçük doku parçacıkları alınır. Alınan parçalar androloji laboratuvarında çeşitli işlemlerden geçirilerek sperm hücresi aranır. Bu işleme sperm hücresi bulununcaya kadar devam edilir. Bir testisten sperm hücresi bulunamadığında diğer testise geçilir. Sperm hücresi bulunduğunda tüm örnekler daha sonraki tüp bebek tedavisinde kullanılmak üzere dondurularak saklanır. Kliniğimizde öncelikle Mikro TESE operasyonu uygulanıp, erkek hastamızda sperm bulunduğu taktirde kadın hastamızın tüp bebek tedavisine başlanmaktadır. Böylece sperm bulunamadığı durumlarda kadın hastamız gereksiz hormon kullanmamış olmaktadır. Dondurma işlemi sperm hücrelerine zarar vermemektedir. Ayrıca sperm dondurma işlemi, tekrar tüp bebek tedavisi gereken durumlarda erkek hastanın ikinci bir TESE operasyonu olmasını da engellemektedir.

Mikro Tese Operasyonu 1-2 saat sürebilir. Hastamız 2-3 saat kliniğimizde dinlendikten sonra kontrolleri yapılarak aynı gün içerisinde taburcu edilir.

Mikro TESE Operasyonunun Testis Biyopsisi ile Farkı Nedir?

Testis biyopsisi ile mikro tese operasyonu birbirinden çok farklı işlemlerdir. Testis biyopsisinde, testisten tek bir bölgeden, görmeden körleme doku örneği alınır, diğer bölümler incelenmez. Bu nedenle testis biyopsisinde sperm hücresi görülmeyen hastalarda mutlaka mikro tese uygulanmalıdır. Mikro TESE operasyonunda testis açılarak, sperm hücresinin olma olasılığı en yüksek yerlerden, görerek çok küçük parçalar alınır. Bu hastalarda mikro tese operasyonu ile sperm hücresi elde edilebilir.

Mikro TESE Kaç Kez Uygulanabilir?

Üroloji uzmanı tarafından hastanın daha önce yapılmış TESE ameliyat sonuçları ve kliniği değerlendirilir. Doktor tarafından yapılan bu değerlendirme sonrasında tekrar TESE yapılıp yapılamayacağına karar verilir. Gerek görüldüğünde uygun hastalarda TESE işlemi birkaç kez tekrar uygulanabilir.

Mikro TESE Fiyatı Nedir?

Yasalar gereği maalesef sayfamızda fiyat bilgisi paylaşamıyoruz. 0(530) 886 52 63 no’lu telefondan arayarak veya Bursa EUROFERTIL sayfasından randevu alın formunu doldurarak bize ulaşabilir, detaylı bilgi alabilirsiniz.

Detaylı bilgi veya randevu almak için 0224 251 50 00 numaralı telefondan ya da 0(530) 886 52 63 numaralı WhatsApp hattımızdan bizi istediğiniz zaman arayabilirsiniz.

Sık Sorulan Sorular

Azospermi nedir?

Azospermi, semen örneğinde sperm hücresinin bulunmaması durumudur. Kesin değerlendirme için semen örneğinin uygun laboratuvar koşullarında incelenmesi ve ilk incelemede sperm görülmezse santrifüj sonrası çökelti içinde de sperm aranması gerekir.

Azospermi olan bir erkeğin çocuğu olabilir mi?

Evet, azospermi tanısı her zaman çocuk sahibi olunamayacağı anlamına gelmez. Azosperminin nedenine bağlı olarak farklı tedavi seçenekleri uygulanabilir. Özellikle sperm üretiminin testisin bazı bölgelerinde devam ettiği hastalarda Mikro TESE ile sperm elde edilebilir. Bulunan uygun sperm hücreleri mikroenjeksiyon (ICSI) yöntemiyle kullanılabilir.

Azospermi nasıl anlaşılır?

Azospermi çoğunlukla belirgin bir şikâyete neden olmaz ve semen görünümü normal olabilir. Tanı spermiyogram, yani semen analizi ile konulur. Gerekli durumlarda tanının doğrulanması için test tekrarlanabilir ve hormonal, genetik veya ürolojik değerlendirmeler yapılabilir.

Azospermi neden olur?

Azospermi genel olarak sperm üretiminin bozulmasına veya üretilen spermin kanallardaki tıkanıklık nedeniyle meniye ulaşamamasına bağlı gelişebilir. Genetik nedenler, hormonal bozukluklar, inmemiş testis öyküsü, bazı enfeksiyonlar, sperm kanallarındaki tıkanıklıklar, kemoterapi ve radyoterapi gibi faktörler azospermiye yol açabilir.

Azospermide hiç sperm bulunamaz mı?

Menide sperm görülmemesi, testislerde hiç sperm üretilmediği anlamına gelmeyebilir. Bazı hastalarda çok sınırlı bölgelerde sperm üretimi devam edebilir. Bu nedenle uygun hastalarda Mikro TESE yöntemiyle testis dokusunda sperm aranabilir.

Mikro TESE nedir?

Mikro TESE, özellikle non-obstrüktif azospermi hastalarında testis dokusunun ameliyat mikroskobu altında incelenerek sperm üretme olasılığı daha yüksek olan tübüllerden küçük doku örneklerinin alınması işlemidir. Alınan dokular laboratuvarda incelenerek sperm hücresi aranır.

Mikro TESE ile sperm bulunma ihtimali nedir?

Mikro TESE ile sperm elde etme olasılığı her hastada aynı değildir. Azosperminin nedeni, genetik ve hormonal bulgular, testis yapısı ve daha önce geçirilmiş operasyonlar gibi birçok faktör sonucu etkileyebilir. Bu nedenle kişiye özel değerlendirme yapılmalıdır.

Mikro TESE ile bulunan sperm dondurulabilir mi?

Evet. Mikro TESE sırasında elde edilen uygun sperm hücreleri dondurularak saklanabilir ve daha sonraki tüp bebek tedavisinde kullanılabilir. Böylece yeterli sperm saklanabilmişse ileride yeniden cerrahi sperm elde etme işlemine ihtiyaç duyulmayabilir.

Mikro TESE ameliyatı ne kadar sürer?

Operasyonun süresi hastaya ve sperm arama sürecine göre değişebilir. İşlem genel olarak birkaç saat içerisinde tamamlanabilir. Hastalar çoğunlukla gerekli takiplerin ardından aynı gün taburcu edilebilir.

Mikro TESE başarısız olursa tekrar yapılabilir mi?

Bazı hastalarda Mikro TESE tekrar uygulanabilir. Ancak yeniden operasyon kararı; önceki Mikro TESE bulguları, patoloji sonuçları, hormonal ve genetik değerlendirmeler ile hastanın klinik özellikleri göz önünde bulundurularak üroloji uzmanı tarafından verilmelidir.

Azospermi tedavi edilebilir mi?

Tedavi azosperminin nedenine göre değişir. Hormonal nedenlere bağlı bazı durumlarda medikal tedaviler uygulanabilirken, tıkanıklığa bağlı azospermide cerrahi seçenekler değerlendirilebilir. Sperm üretim bozukluğuna bağlı non-obstrüktif azospermide ise uygun hastalarda Mikro TESE ile sperm elde edilmesi ve ICSI uygulanması gündeme gelebilir.

Azospermi ile sıfır sperm aynı şey midir?

Halk arasında kullanılan “sıfır sperm” ifadesi genellikle azospermiyi tanımlamak için kullanılır. Ancak azospermi, semen örneğinde sperm görülmemesini ifade eden tıbbi bir tanımdır; testislerde kesinlikle hiç sperm üretimi olmadığı anlamına gelmez.